我们的大挑战
Wolfram,谢谢你的热情介绍,你和金刚砂布朗邀请我今晚跟哈勃太空望远镜项目。我很抱歉金刚砂不能和我们在一起。
这里是美妙的。一直有一种特殊的纽带HMS和麻省理工学院,现在我在韦尔斯利,我觉得我们有一个三角形的到韦尔斯利拥有一个长,与麻省理工学院合作至关重要。
自从我医学院我完成HMS在1985 -哈勃太空望远镜项目的相关性和重要性仍有增无减。很容易看到为什么。
医学和技术已经进化的方式25年前是不可能的。机遇是巨大的,所以都是挑战。
当我坐下来准备这些言论时,我发现自己回想两个重要的报告。
第一个带有标题“工程重大挑战,”,它讲述了研究的杰出工程师委员会着手找出被形容为“最重要的,容易处理的工程系统的挑战,必须满足我们所知的人类生活在这个世纪继续在这个星球上。”14日的最终名单wide-ranging-from使太阳能经济提供干净的水和更好的药物。
他们发表在2016年由美国国家工程院院士,同年我成为总统的韦尔斯利教育极大地刺激了我的想法,甚至想进我的就职演说。亚博永久官网
这份报告开车回家的关键需要跨学科工作,远远超过工程的需要。没有一个可以解决的紧迫挑战任何一个领域。每个人需要什么通常被称为“丁字形的”在一个领域专家在深基础结合思维能力,和工作,一个更为广泛的舞台上。每个人都需要跨越差异的交流。
所以,这是第一个报告。
第二个报告是非常不同的。它的标题是“性骚扰的女性:气候、文化和后果在学术科学、工程和医学,“而且我共同主持的一项研究评估性骚扰在学术界的影响在干细胞领域的女性。这是一个国家科学学院的共同努力下,工程和医学。你可能读到最后一共得到了很多的媒体报道。
稍微回顾一下:我们发现令人担忧。中仅次于军事学术工作场所的性骚扰。这包括性别骚扰(羞辱而不是“勾引”)、性强迫和不受欢迎的性关注,和性侵犯。我们的研究结果尤其令人不安的地方学术界在阻止管道。
点,有才华的女人正准备收获的好处他们的努力,他们都经常出轨。
我们的结论是,批发变化是绰绰不到,和我引用:“系统变化在学术文化和气候干。”
那么,什么关系这两个报告一起专注于研究的挑战,其他对人类行为?
你可能不信听到我看到他们的同伴。在我看来,这些都是在一个单一的战役中两个关键方面。因为解决世界最紧迫的挑战,我们需要所有的声音。
我自己的女性健康领域是一个很好的例子。
让我们旅行回来。
当我开始我的医学生涯,女性很少包含在临床试验和在大多数医学研究。调查人员一直认为,什么是真正的男人会对大多数条件适用于女性。男性生物学是典型的和女人,好吧,不。
这种方法只有一个问题:它是100%错误的,完全不符合科学。我们现在知道,女人和男人是不同的细胞和分子水平。
不仅仅是我们的性器官,但我们的大脑,心脏,肺,和关节,是不同的。简单地说,引用从医学研究所2001年的一份报告,“每一个细胞都有性爱。”
enormous-all-encompassing影响。男性和女性不同的基因,这些基因差异加剧了激素和生殖的变化在一个女人的寿命。
我们现在知道,妇女的生活影响他们健康的情况下独特的练习中,正如我们现在所知道的通过表观遗传学领域,甚至改变他们的基因。我们知道相同的疾病可以看不同的一个人,而不是在一个女人。
And-shockingly-we知道暴力经历早期的女性是最强大的预测慢性疾病随着年龄的增长。当我们没有考虑到这样的现实,我们离开女性健康的机会。这是危险的,不包括最好的药,往往可以是致命的。
这是多此一举的疑问,使我的工作,让我发现康纳斯女性健康和性别生物学中心在2002年布莱根妇女医院:我们如何主要忽视超过50%的人口?为什么我们假设他们的症状是atypical-and让那些其他的近50%的通用规范?
现在,这是一个简单和明显的问题。然而,在大多数情况下,就没有人问,直到1990年代。
这终于开始改变1992年的选举之后,导致女性的涌入到参议院的克拉伦斯·托马斯/ Anita Hill听证会。
这是被称为“女人的”,在许多方面与自己的不同,一个时刻,女性意识到不公正,要求采取行动。
转折点发生在第二年,国会通过了一项历史性的测量要求的女性和少数族裔在3期临床试验由美国国立卫生研究院。慢慢地,医学研究社区开始转变。
然而,即使在今天,我们我们应该远离。考虑到大部分的联邦政府资助的研究仍然性别不报告发现,即使女性被包括在研究人口。
想想这意味着什么:当你给平均结果,这不是很好的女人或男人。它没有给正确的答案。
我想起这个4-foot-11-inch前劳工部长罗伯特·赖克妙语:“奥尼尔和我有平均身高6英尺2英寸的。”
这里有一个讽刺:即使我们正步入个性化医学革命,有惊人的小的意识性的影响,我们所知道的最基本的遗传差异。
为什么花这么长时间吗?大部分是与谁问问题和做出的决定是谁。或在实验室的长凳上。
早在1990年代,众议员帕特里夏·施罗德这样总结:“你基金你害怕什么。当你有一个男性占主导地位的研究小组,他们更担心前列腺癌比乳腺癌。”
现在,前列腺癌是很重要的!所以是乳腺癌。
这给我带来了一个临界点:多样性是至关重要的,如果我们有卓越。
多样性不是电脑插件。相反,它是我们承诺的核心所在。它的形状,我们问的问题和我们如何前进。巧合是推动要求联邦政府资助的研究考虑性是由women-notably众议员施罗德和参议员Olympia Snowe和芭芭拉Mikulski-and女性研究人员和医生,其中我自己骄傲的计数。
我们所有的进步,医学研究继续欺骗女人。当研究不足或误导,它扭曲了卫生保健决策在整个卫生保健系统。的女性健康的情况太长——虽然我们取得了一些重要进展,我们仍有很长的路要走。
让我分享一些近年来的数据点。
盖勒斯泰西和莫莉肉体的一项研究观察了782名随机试验在14个主要美国医学期刊2015 - 107年的主要报告的结果在美国进行的随机临床试验,包括男女。
他们发现在这107名学生是我们取得了进展- 81≥30%的女性。
但
- 只有26%的报道,至少有一个结果性或包含性作为协变量的统计分析
- 百分之七十四的不包括性分析。
- 百分之七十二没有提及性是否包含在他们的分析中,没有报告任何性别的结果,没有提供解释。
- 百分之二的人解释了为什么他们不包括性分析。
- 作者指出,没有统计改进与2009年进行的类似研究。
- 很明显,我们没有充分利用联邦资金在生物医学研究中!
在一个更积极的注意,美国国立卫生研究院已经注意到了。
后的管理与预算办公室的报告,2016年1月,美国国立卫生研究院宣布新政策包括性作为生物变量,这要求调查人员因素性设计,收集和分析数据,报告脊椎动物和人类的研究以加强科学。
这是一个科学的质量和完整性的问题。
和美国国立卫生研究院还将需要包含足够数量的女性在所有阶段的临床试验来实现有意义的结果。
美国国立卫生研究院表示,他们也致力于与其他利益相关者,例如联邦机构如美国食品药品监督管理局、期刊和专业社会,以确保有更健壮的实现。
总之,作为一个生物变量性政策是一个重要的承诺由美国国立卫生研究院和可能是一个重要的步骤,如果严格执行。
如果严格实施,政策要求调查人员检查是否有已知的性别差异的区域调查为了了解如何最好地包括性和性别变量一样重要。
只是问这个问题可能变革在临床前和临床研究。
政策履行承诺吗?这还有待观察。它可能会在很大程度上取决于是谁。
我想起了这再次在最近发表的一篇文章《柳叶刀》问题致力于推进女性在科学,医学,和全球健康。文森特Lariviere和他的同事分析了1.15亿份科学出版物覆盖了公共卫生、临床医学和生物的研究作者的性别30多年。他们的研究结果表明:
- 研究一个女姓或作者研究成果更有可能报告性。
- 效果是最强的第一个和最后一个作者是女性。
我们会好好照顾这些结果,和更大的影响。我们的生活经历怎样经常驱动我们关注。
* * *
作为一位杰出的总统女子学院,我想了很多关于这样的事情。
当我离开康纳斯中心的女性的健康都很重要——组织,我成立了,我专门超过20年来有相当惊讶。他们看到我搬到韦尔斯利学院作为一个突然的亚博永久官网转变。但对我来说,转移到女性的教育不可能是更自然。
在我的职业生涯中,我被一些强大的刺激问题。不过,最终,所有方面的一个调查:我们如何创造条件为女性发展和充分发挥他们的潜力,在对他们的服务和服务,并在这样做,改善条件?
我谈论发生了什么当女人的声音失踪在医学研究。但我想说的是更广泛。跨部门,有大量的研究证明,女性会提高性能的关键领导角色,医学研究仅仅是一个例子。不管具体的领域,女性通常有特殊的见解,关注问题上与女性有关。
我们也看到这在技术创新领域,性别或性的影响可能出现在两个点在生产周期。
首先是思想或发明。
我认为女士领导的公司,开发了智力发展智能文胸,它使用医用耐洗的传感器收集心脏监测数据,可以传达到佩戴者的医生和用于收集大规模信息给人工智能在医学上的增长的行业。
好主意!数据采集是性别友善和为了填补巨大的差距在我们知识女性的心脏健康。
当然,这不仅仅是足够的思想理念需要资金来进入市场。在这里,女性面临的障碍。你可能已经看到了3月1日纽约时报故事探索这个问题。标题说:“当女性控制钱,女性创业者得到资金。“现在认为,截至2017年10月,女性只有8%的投资合作伙伴组成顶部100风险投资公司。
不难理解为什么女性创业者收到只有2.2%的1300亿美元的风险投资在美国去年。
* * *
对于所有这些原因和许多更多的担忧不无道理当妇女失踪在领导角色,从公司管理层研究实验室,让没有错误,妇女仍然失踪。举几个医学的统计数据:
- 在学术界,女性(构成)38%的美国医学院能力但集中在低等级。
- 在2014年,女性仅占16%的院长、全职教授的21%,和15%的椅子。
- 女性在学术医学薪水少,甚至会计专业,女性赚得约90美分,男性每挣一美元。(弗洛伊德和卡尔。学术医学8月1日,2017)
* * *
所以,面对这样的数据,我们如何前进?我们还能做些什么来确保所有的声音都有地方吗?在这里我应该清楚:虽然我关注女性在这个演讲,我担心延伸到每个人是不公平的边缘化,所有人都在努力获得尊重和分享他们的礼物。
种族、宗教、残疾、性别、国家origin-these但是阻碍人的一些特征,这样做剥夺世界急需的人才和见解。
当我问自己这个问题,几个世界涌上心头:好奇心,仁慈和谦卑。如果我们共同努力,我们共同的交集知识和过去,这些品质是至关重要的。
我们可以好奇的不仅仅是我们的学科,但也对彼此吗?
我们可以展示多样性的那种善良自己变身成真正的归属感?
我们可以有谦卑知道我们每个人都有偏见和盲点?
我们对这些问题的回答将会塑造未来。决定我们的命运,我们面对世界的重大挑战。
谢谢你!